Особенности и лечение вульгарного псориаза

Вульгарный псориаз — наиболее распространенная разновидность этой хронической кожной болезни. Для нее характерно появление бляшек. Есть шанс, что со временем они исчезнут сами по себе, но это происходит не всегда. Симптоматическое лечение вульгарного (обычного, бляшечного) псориаза ускоряет стихание патологического процесса и улучшает качество жизни пациента.

Псориаз и его вид

Схема бляшковидного псориаза


Вернуться к оглавлению

Особенности заболевания

Кожный покров постоянно обновляется. Верхний слой (эпидермис) защищает роговые чешуйки, которые время от времени отделяются шелушением. А их заменяют новые клетки из более глубоких слоев, образующиеся в результате деления. Но если клетки делятся слишком быстро, роговые чешуйки стремительно отторгаются, кожа воспаляется и начинает сильно шелушиться. Появляются зоны розоватого цвета, а в них — бляшки (папулы). Так развивается вульгарный псориаз.

Механизм его возникновения окончательно не раскрыт. Есть лишь ряд гипотез, объясняющих, почему появляется бляшечный псориаз. Например, вирусная теория. Учеными доказано, что частицы бляшек, внедренные в органы животных, вызывают в них патологические изменения, хотя сам вирус выделить еще не удалось.

Однако хорошо изучены основные причины, которые могут спровоцировать развитие этой патологии:

  • значительное ослабление иммунитета;
  • солнечные и термические ожоги, порезы, травмы, укусы насекомых;
  • другие кожные болезни, атеросклероз, сахарный диабет, инфекционные заболевания;
  • нарушение жирового обмена;
  • частые стрессы, психологические травмы;
  • пьянство и алкоголизм;
  • длительный прием некоторых препаратов (Индометацин, Тербинафин, Интерферон и др.);
  • наследственная предрасположенность.

Обычно бляшечный псориаз начинается с малочисленных высыпаний. Но постепенно их становится все больше, они могут занять значительные участки тела. У многих пациентов бывают периоды обострения болезни, которые приходятся на осенний и зимний сезоны.

Принято считать, что вульгарный псориаз протекает в легкой степени, когда кожа воспалена в пределах 3%. Если затрагивается менее 10% покрова, то это средняя степень. Тяжелая степень наступает, когда болезнь охватывает более 10% кожного покрова.

Патология проходит в своем развитии три стадии. Первая — острая, когда возникают все новые и новые бляшки. Вторая стадия — стабильная, при которой высыпания больше не появляются, а имеющиеся сильно шелушатся. На третьей стадии регресса высыпания распадаются, на их месте остается белесая кожа без пигментации.

Наиболее часто болезнь поражает людей в возрасте от 16 до 22 лет и от 55 до 60 лет. Псориаз не заразен. Если в семье им заболевают несколько человек, причина этого в наследственной предрасположенности.


Вернуться к оглавлению

Как проявляется недуг?

Признаки его не отличаются многообразием. На коже возникают косметические дефекты: слегка возвышенные «островки» с четкими очертаниями. Они усеяны розоватыми или красноватыми бляшками, которые начинают сильно шелушиться.

После удаления роговых чешуек под ними можно увидеть тонкую розовую пленку. При малейшей травме она кровоточит. Папулы вызывают легкий зуд, боли они не причиняют. На пораженных участках появляется ощущение стянутой кожи.

Как выглядит кожа при заболевании

Во время стабильной стадии новые бляшки уже не возникают, а старые заметно светлеют. На стадии регрессии они бледнеют еще больше, перестают шелушиться и уже не возвышаются над кожным покровом. Все три стадии периодически чередуются.

Часто псориаз впервые появляется на волосистой части головы. Формируется бледно-розовое шелушащееся пятно. Папулы иногда очень похожи на лишайные поражения. Но при лишае выпадают волосы, а при этой патологии — нет. Бляшковидный псориаз изначально может поражать также локти, колени, поясницу, ягодицы.

Заболевание легко диагностируется: по симптому стеаринового пятна (наличию обильного серебристого шелушения), по симптому терминальной пленки (гладкой розовой кожицы под чешуйками), по симптому кровяной росы (кровоточивость кожицы).

При псориазе обыкновенном пораженная кожа порой очищается и сама, но, чтобы ускорить ее оздоровление, рекомендуется пройти курс лечения.


Вернуться к оглавлению

Терапия заболевания

Как лечить вульгарный псориаз? Выбирая тактику, врач преследует такие цели:

  1. Ослабление воспалительного процесса.
  2. Уменьшение кожного зуда.
  3. Подавление скорости деления клеток кожи.

Полностью псориаз, к большому сожалению, не излечивается.

Но вполне можно перевести его в стадию ремиссии — ослабления или почти полного исчезновения симптомов недуга. Хотя лечение, как правило, очень длительное,и требуется запастись огромным терпением.

Правда, иногда удается подавить болезнь с помощью одних лишь наружных средств. Это мази Салициловая, Нафталановая, Серно-дегтярная, Локоид, Акридерм СК, Дипросалик, Кальципотриол, Антралин. В борьбе с бляшками на коже головы используют шампуни Скин-кап, Фридерм.

Но чаще медикаментозное лечение недуга проводится с применением препаратов нескольких групп:

  • противовоспалительных медикаментов;
  • антигистаминных средств;
  • иммуномодулирующих производных витаминов A и В3;
  • цитостатических препаратов, вызывающих омертвение нежелательных или избыточных клеток;
  • легких успокоительных средств.

При тяжелом течении болезни применяется такое лекарство, как Метотрексат, или, например, Изотретиноин, Циклоспорин. На протяжении всего курса лечения следует принимать антиоксиданты и препараты, защищающие печень. При длительной терапии организм зачастую привыкает к употребляемым препаратам, поэтому время от времени их следует заменять.

Для лечения рецидивов недуга нередко назначают сеансы световой терапии. Пораженные зоны кожи облучают ультрафиолетовыми лучами. В результате снижается воспалительная реакция кожи. Но у фототерапии есть побочные эффекты: остаются покраснения (эритемы) и иссушается кожа в местах облучения.

Кроме того, следует исключить из рациона жирные и соленые продукты, алкоголь, лук, чеснок, острые приправы, шоколад. Меньше нужно есть жареных блюд, углеводов, меда. Комбинированная терапия патологии значительно повышает лечебный эффект.

Важно вовремя устранять любые очаги инфекции в организме. Особенно часто ими являются кариесные зубы, воспаленные миндалины, недолеченные носовые пазухи.

В этих местах накапливается множество болезнетворных микроорганизмов. Их ликвидация помогает избегать обострений вульгарного псориаза.