Псориаз и его лечение с помощью плазмафереза

Плазмаферез при псориазе используется в качестве вспомогательной терапевтической методики, направленной на устранение факторов, способных спровоцировать сбой в работе иммунной системы. Очистка крови помогает быстро снизить количество циркулирующих в организме иммунных комплексов и снизить интенсивность аутоиммунного воспалительного процесса.

Плазмаферез


Вернуться к оглавлению

Когда плазмаферез исключительно полезен

Подобный способ терапии показан не всем пациентам. Плазмаферез назначают при:

  • высокой выраженности симптомов заболевания (наличии крупных псориатических бляшек, сильного зуда и шелушения);
  • псориатическом поражении лица и волосистой части головы;
  • генерализованных формах заболевания, при которых высыпания распространяются по всему телу;
  • неэффективности иммуносупрессантов, гормональных и противовоспалительных средств;
  • присоединении вторичных бактериальных и грибковых инфекций;
  • выраженной интоксикации организма;
  • псориатической эритродермии (процедура позволяет устранить симптомы и избежать развития опасных осложнений патологии).


Вернуться к оглавлению

Этапы проведения процедры

Плазмаферез проходит в 2 этапа. К первому относят подготовку, ко второму — непосредственное проведение процедуры. Подготовительный этап включает следующие шаги:

  1. Сдачу общего анализа крови. Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав крови, определить уровень гемоглобина. В выявлении противопоказаний к плазмаферезу важную роль играет определение СОЭ.
  2. Проведение коагулограммы. Перед обследованием отказываются от использования средств для лечения псориаза, способных изменить свертываемость крови. Анализ помогает выявить склонность к тромбообразованию или кровотечениям.
  3. Оценка реакции Вассермана. Это стандартное исследование, направленное на выявление сифилиса. Анализ назначается всем пациентам, проходящим подготовку к плазмаферезу.
  4. Определение уровня сахара в крови. Для анализа используется венозная кровь, забор которой осуществляется натощак. Исследование показано пациентам, страдающим сахарным диабетом.
  5. Измерение уровня белка. Кровь забирается из вены в утреннее время. Исследование помогает выявить отклонения в белковом составе.
  6. Измерение артериального давления. При отклонении показателя от нормы плазмаферез не проводится.
  7. ЭКГ. Процедура направлена на выявление сбоев в работе сердца. Аппарат фиксирует импульсы, вырабатываемые сердечной мышцей.

ЭКГ

Очищение крови методом плазмафереза выполняется в следующем порядке:

  1. Пациента усаживают в специальное кресло. В локтевую или подключичную вену внедряется тонкий катетер, подключенный к одноразовой пластиковой системе для инфузий.
  2. Капельницу подсоединяют к аппарату, создающему отрицательное давление. Кровь, насыщенная токсинами и патогенными микроорганизмами, начинает перемещаться по очистительной системе.
  3. Плазма и кровяные клетки проходят очищение с помощью нанофильтров, обеспечивающих сохранность полезных компонентов и удаление токсинов. После очистки кровь возвращается в организм.

Вернуться к оглавлению

Подведение итогов лечения псориаза

Эффективность лечения псориаза плазмаферезом — вопрос спорный. Большинство пациентов о процедуре отзывается положительно. Облегчение наступает даже при наиболее тяжелых формах заболевания, например псориатической эритродермии. После проведения процедуры:

  • нормализуются функции иммунной системы, восстанавливается обмен веществ, организм человека очищается;
  • кровь насыщается кислородом и питательными веществами, при многократном прохождении плазмафереза повышается уровень гемоглобина, исчезают признаки гипоксии, возникающие при тяжелом течении псориаза;
  • повышается устойчивость организма к раздражающим факторам, вирусным и бактериальным инфекциям;
  • снижается количество патогенных микроорганизмов, циркулирующих в кровеносной системе;
  • восстанавливается кровоснабжение пораженных псориазом участков кожи, исчезают признаки воспаления (зуд, покраснение и шелушение), замедляется развитие патологического процесса;
  • болезнь входит в фазу длительной ремиссии (у лиц, прошедших курс плазмафереза, признаки псориаза отсутствуют в течение последующих 2 и более лет);
  • останавливается распространение псориатических бляшек на чистые области, улучшается общее состояние кожных покровов.


Вернуться к оглавлению

Противопоказания и возможные побочные проявления

Как и любой другой способ лечения, плазмаферез имеет свои побочные проявления и противопоказания. К последним относят:

  • выраженную анемию;
  • менструацию;
  • острые инфекционно-воспалительные заболевания кожи (генерализованные герпетические инфекции, кандидоз кожи и слизистых);
  • нарушение свертываемости крови (гемофилию, последствия длительного приема антикоагулянтов, тромбоз и тромбофлебит глубоких вен);
  • аритмию;
  • острую печеночную недостаточность;
  • вирусные гепатиты всех типов;
  • выраженное снижение остроты зрения;
  • повышенное артериальное давление;
  • артериальную гипотонию;
  • заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
  • пожилой и старческий возраст.

После прохождения плазмафереза могут возникать следующие побочные эффекты:

  • общая слабость;
  • покраснение кожи лица;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • приступы тошноты и рвоты.

обратите внимание


Вернуться к оглавлению

Примерная стоимость процедуры

Прохождение плазмафереза потребует больших затрат, чем покупка лекарств от псориаза. Стоимость 1 сеанса зависит от места проживания пациента и способа очищения крови. Процедура мембранного плазмафереза обойдется в 3-8 тыс. руб. За недельный курс придется отдать 21-56 тыс. руб. Каскадный метод очистки требует использования дорогостоящего оборудования и материалов, поэтому 1 сеанс стоит не менее 30 тыс. руб.


Вернуться к оглавлению

Отзывы пациентов после прохождения плазмафереза

Применение плазмафереза при псориазе имеет как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов.

Александр, 45 лет, Москва:

«Плазмаферез помогает быстро справиться с псориазом. Процедуру дерматолог порекомендовал при частом обострении болезни. Псориатических бляшек на коже было не много, однако зуд и шелушение появлялись более 5 раз в год. Псориаз мешал нормально жить, поэтому решил пройти очищение крови. Этот способ сочетал с применением традиционных противопсориатических средств. Выраженность признаков болезни стала уменьшаться после 3 сеанса, новые бляшки появляться перестали.»

Ирина, 43 года, Казань:

«Псориазом болею с молодости. Заболевание периодически обостряется, доставляя неудобства. Последнее обострение длилось полгода, поэтому врач посоветовал плазмаферез. Соглашалась на такое лечение с опаской, так как сомневалась в эффективности и безопасности процедуры. Признаки псориаза после очищения крови не исчезли. Бляшки стали более бледными, однако зуд и шелушение не прекратились. Ухудшилось и самочувствие. В течение 2 месяцев мучили сильные головные боли.»

Олеся, 56 лет, Санкт-Петербург:

«Псориаз впервые обострился при климаксе. Пробовала лечиться народными методами, которые никаких результатов не дали. От дерматолога узнала о плазмаферезе. Очищение крови сочетала с приемом иммуносупрессантов и ультрафиолетовым облучением. Признаки псориаза не появляются более 7 лет.»